رشته های فوق تخصص بسیاری در زمینه ی تخصص پزشکی ارتوپدی وجود دارد و بنابراین، فلوشیپ های ارتوپدی نیز متنوع اند. بیشتر رزیدنت ها تا پایان سال سوم آموزش رزیدنتی خود تصمیم میگیرند که آیا در فلوشیپ ادامه تحصیل دهند یا خیر.
محبوب ترین فلوشیپ ها جراحی دست، پزشکی ورزشی و جراحی ستون فقرات میباشند. هر برنامه ی فلوشیپ معتبر، فارغ از رشته ی فوق تخصص، عموما یکسال به طول میانجامد. برخی از برنامه های بسیارآموزشی، شامل یک سال پژوهش نیز میشوند. رشته های فوق تخصص ارتوپدی دارای آزمون گواهینامه ی بورد تخصصی مخصوص خود نیستند.
تنها فلوشیپ در رشته ی جراحی دست به رسمیت شناخته میشود و گواهینامه ی صلاحیت به آن تعلق میگیرد. در دیگر رشته های فلوشیپ، پزشک صرفا آموزش تخصصی بیشتری میبیند.
بازسازی ارتوپدی بزرگسالان
اگر به دنبال کسب تجربه ی بیشتر در زمینه ی بازسازی مفاصل بزرگسالان هستید، این فلوشیپ مناسب شماست. در این فلوشیپ تمرکز زیادی بر جراحی های پیچیده ی تعویض کامل مفصل و آرتوپلاستی ریویژن برای جراحی های ناموفق تعویض مفصل، دارد. در این فلوشیپ شما در زمینه ی درمان جراحی آرتریت و دفورمیتی مفصل، متبحر میشوید. برخی از برنامه های آموزشی تنها بر مفاصل زانو و ران تمرکز میکنند و برخی دیگر، شامل مفاصل دیگر مانند مچ پا، شانه و آرنج نیز میشوند.
پا و مچ پا
این فلوشیپ، آموزش تخصصی در زمینه ی درمان اختلالات پا و مچ پا را – از بونیون و شکستگی های ساده گرفته تا دفورمیتی ها و زخم های پیچیده – فراهم میسازد. رشته های فوق تخصص پا و مچ پا، از پر نیاز ترین جراحی های ارتوپدی در سراسر کشور هستند.
دست و اندام فوقانی
اگر از مهارت های حرکتی دقیق و ظریفی برخوردار هستید و به کار با میکروسکوپ یا لوپ علاقه دارید، رشته جراحی دست ممکن است برای شما مناسب باشد. این رشته ی فوق تخصص بر جراحی دست و مچ دست تمرکز دارد و به درمان تروما (شکستگی ها، آسیب های تاندون، آسیب های عصب، اتصال مجدد نواحی قطع شده، فلاپ ها)، دفورمیتی، آرتریت، سرطان، عفونت، بیماری مادرزادی و آسیب شغلی میپردازد.
برخی از فلوشیپ ها منحصرا بر دست و مچ دست تمرکز میکنند؛ اما برخی دیگر، شامل درمان دیگر بخش های اندام فوقانی مانند شانه و آرنج نیز میشوند. در این رشته های فوق تخصصی، میکرو جراحی های دقیقی مانند اتصال مجدد انگشتان – که خود به ترمیم یا بازسازی ظریف عصب و رگ نیاز دارد – انجام میگیرد.
ارتوپدی اطفال
رشته ی جراحی ارتوپدی اطفال، به آموزش درمان تمامی اختلالات و آسیب های موسکلواسکلتال مربوط به کودکان میپردازد. این اختلالات شامل بیماری های اسکولیوزیس، فلج مغزی، مننگومیلوسل، استئوژنز ایمپرفکتا و دیگر اختلالات پیشرفته که میتوانند به جراحی های متعدد نیاز داشته باشند، میشود. بخش بزرگی از آموزش در این رشته بر مراقبت شکستگی های کودکان و درمان اختلالات دیگری مانند چرخش پنجه ی پا به داخل، پا چنبری، اسکولیوزیس و در رفتگی مادرزادی مفصل ران، تمرکز دارد.
انکولوژی موسکلواسکلتال
این فلوشیپ به آموزش درمان جراحی و غیر جراحی نئوپلاسم های استخوان و بافت نرم – مانند سارکوم ها، رابدومیوسارکوم ها- و تومورهایی که به استخوان متاستاز داده اند، میپردازد. بسیاری از دانشجویانی که به تحصیل در این فلوشیپ میپردازند به پژوهش و درمان در حیطه ی سرطان علاقه مند اند و از اینکه عضوی از تیم درمانی چند رشته ای سرطان باشند، لذت میبرند. گستره ی سنی بیماران این رشته از کودکان تا افراد مسن، متفاوت است.
جراحی ستون فقرات
پزشکان فوق تخصص جراحی ستون فقرات، در درمان اختلالات ستون فقرات – از بخش گردنی تا بخش لومبوساکرال – آموزش پیشرفته دیده اند. آن ها به ترمیم و بازسازی دفورمیتی های ستون فقرات که در نتیجه ی تروما، عفونت، سرطان و بیماری های دژنراتیو ایجاد شده، میپردازند. در حال حاضر این رشته ی ارتوپدی با کمبود متخصص روبه رو ست.
پزشکی ورزشی و آرتروپلاستی
جراحان ارتوپدی که در پزشکی ورزشی و آرتروپلاستی آموزش دیده اند، در حرفه ی خود بر مراقبت از ورزشکاران در تمامی سنین و چگونگی درمان آسیب های ورزشی تمرکز میکنند. بیشتر تجربه ی جراحی این پزشکان با آسیب های زانو و شانه و کمتر با مچ پا، آرنج و مفصل ران ارتباط دارد. بیشتر فلوشیپ های پزشکی ورزشی، آموزش گسترده ای در زمینه ی آرتروسکوپی و تکنیک های پیشرفته ی آرتروسکوپیک فراهم میسازند. در بسیاری از فلوشیپ ها، دانشجو باید زمانی را به مراقبت از یک تیم بپردازد. این تیم میتواند یک تیم محلی دبیرستانی، دانشگاهی و یا حتی یک تیم حرفه ای باشد.
تروما
این فلوشیپ به آموزش در زمینه ی مدیریت آسیب های ترومایی پیچیده ی اندام ها و پلویس میپردازد. این آسیب ها شامل ترومای بلانت و نفوذ کننده و همچنین حوادث صنعتی میشود. شکستگی استخوان های بلند و شکستگی های مفصلی پیچیده – شامل شکستگی های لگن و استابولوم – از مشکلات شایعی هستند که در بخش تروما دیده میشوند. دانشجویان این رشته در زمینه ی درمان شکستگی استخوان بلند و مفصل و همچنین شکستگی های حلقه ی لگن، آموزش گسترده میبینند. افرادی که متقاضی این فلوشیپ هستند، باید از جهت یابی فضایی عالی و هماهنگی چشم و دست خوبی برخوردار باشند. به عنوان عضوی از تیم تروما، شما چگونگی اولویت بندی مشکلات متعدد ارتوپدی و دیگر مشکلات جراحی را میآموزید.
اگر مایل به مشاوره با دکتر ارتوپد هستید، به وبسایت درمانکده بروید و از بهترین دکترهای متخصص ارتوپد تهران نوبت بگیرید یا آنلاین مشاوره کنید.